Intestino Permeabile – Che cosa significa davvero? (Science Proof N. 1)
Scritto da: Sven Altorfer
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Tempo di lettura 4 min
L'intestino non è un muro impermeabile, ma un confine regolato dinamicamente – le cosiddette tight junction controllano con precisione ciò che raggiunge il corpo.
Leaky gut descrive una permeabilità intestinale aumentata – e spesso non causa sintomi percettibili, anche se a livello biologico si verificano già cambiamenti.
Uno studio longitudinale con 1.420 partecipanti asintomatici ha dimostrato: una permeabilità intestinale aumentata era associata a una successiva diagnosi di Crohn – in alcuni casi rilevabile fino a tre anni prima.
Lo studio non prova la causalità, ma chiarisce: i processi biologici non iniziano solo quando ne avvertiamo qualcosa.
Il nostro intestino deve essere permeabile. Solo non a tutto.
Cosa accade quando la nostra barriera intestinale diventa più permeabile – e perché tali cambiamenti possono essere presenti molto prima che ce ne accorgiamo?
Un confine non deve essere impermeabile per proteggere.
Un confine intelligente
Il nostro intestino non è un muro chiuso. Sarebbe addirittura problematico: dopotutto, deve assorbire acqua, minerali e nutrienti dal nostro cibo.
Allo stesso tempo, la parete intestinale forma un confine importante tra il contenuto intestinale e l'interno del nostro corpo. Deve regolare con grande precisione cosa può accadere – e cosa no.
Può quindi essere paragonata piuttosto a un confine naturale vivente: permeabile, dinamico e altamente regolato.
Cosa significa leaky gut?
Leaky gut è un termine popolare. Scientificamente si parla più precisamente di una permeabilità intestinale aumentata – cioè una maggiore permeabilità della barriera intestinale.
La mucosa intestinale è costituita da un singolo strato di cellule strettamente collegate tra loro. Tra queste cellule si trovano complesse strutture di connessione, incluse le cosiddette tight junction.
Aiutano a regolare quali sostanze possono passare tra le cellule. Queste connessioni non sono rigide. Vengono continuamente regolate e rispondono al loro ambiente biologico.
Si avverte una permeabilità intestinale aumentata?
Non necessariamente.
Una permeabilità intestinale aumentata (leaky gut) non è di per sé un sintomo chiaramente percettibile. Pertanto, non è possibile determinare se la barriera intestinale è cambiata basandosi solo su gonfiore, stanchezza o altri disturbi aspecifici.
E al contrario, l'assenza di disturbi non significa necessariamente che biologicamente non stia cambiando nulla. È proprio qui che diventa interessante uno studio longitudinale notevole.
Lo studio
Increased Intestinal Permeability Is Associated With Later Development of Crohn's Disease
Turpin W. et al. · Gastroenterology · 2020
1.420 partecipanti asintomatici
Follow-up mediano di 7,8 anni
50 diagnosi successive di Crohn
Cosa è stato esaminato?
I ricercatori hanno esaminato 1.420 persone di età compresa tra 6 e 35 anni che all'inizio non avevano sintomi di morbo di Crohn. Tutti erano parenti di primo grado di persone con morbo di Crohn e appartenevano quindi a un gruppo con rischio familiare aumentato.
La permeabilità della barriera intestinale è stata misurata con un cosiddetto test di lattulosio-mannitolo. Successivamente, i partecipanti sono stati osservati per diversi anni.
Cosa è stato osservato?
Una permeabilità intestinale notevolmente aumentata (leaky gut) all'inizio dello studio era associata a una successiva diagnosi di Crohn. Questa associazione era ancora rilevabile anche quando la misurazione era stata effettuata più di tre anni prima della successiva diagnosi.
I cambiamenti biologici possono verificarsi molto prima che li percepiamo consapevolmente.
Perché è interessante?
Al momento della prima misurazione, le persone esaminate erano asintomatiche.
Lo studio dimostra quindi che una barriera intestinale alterata può essere presente prima che una malattia diventi clinicamente visibile. Questo è un importante indicatore del fatto che i processi biologici non sempre iniziano solo quando avvertiamo qualcosa.
Cosa significa questo biologicamente?
La nostra barriera intestinale si trova in un'interfaccia straordinaria. Da un lato ci sono il cibo, i microrganismi e innumerevoli componenti del contenuto intestinale. Dall'altro lato si trovano i nostri tessuti e un Sistema immunitario altamente attivo.
Se la regolazione di questo confine si modifica, può cambiare anche il contatto tra i componenti del contenuto intestinale e il Sistema immunitario. Per questo motivo, oggi la barriera intestinale rappresenta un importante ambito di ricerca, in particolare per le malattie infiammatorie croniche intestinali.
CLASSIFICAZIONE SCIENTIFICA
Cosa questo studio non prova
Lo studio non prova che una permeabilità intestinale aumentata (leaky gut) causi il morbo di Crohn.
Non dimostra nemmeno che ogni persona con permeabilità intestinale aumentata si ammalerà successivamente.
Inoltre, non è stata esaminata una popolazione media selezionata casualmente, ma parenti stretti di persone con morbo di Crohn. Questa limitazione è importante quando si interpretano i risultati.
Cosa possiamo trarne?
La nostra barriera intestinale non è un muro protettivo passivo. È un sistema biologico dinamico che regola continuamente cosa viene scambiato tra l'intestino e il corpo.
Normalmente non percepiamo questo lavoro.
Ed è proprio questo che rende i risultati di questo studio così interessanti: Non avere disturbi non significa automaticamente che biologicamente non stia accadendo nulla.
Fonte / Studio originale
Turpin W. et al. Increased Intestinal Permeability Is Associated With Later Development of Crohn's Disease. Gastroenterology. 2020;159(6):2092–2100.e5
Ricerca attuale. Senza esagerazioni. Senza promesse miracolose. Semplicemente Scienza fondata.
Sven Altorfer
Sven Altorfer è responsabile della ricerca e sviluppo presso Swiss Health Nutrition AG. Con la sua competenza in nutrizione e sostanze bioattive, si impegna per approcci naturali alla salute, per promuovere misure preventive e le capacità di autoguarigione del corpo.
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Sportliche Grüsse - Dani
Das Pulver ist gut einzunehmen. Die Verpackung umweltfreundlich und Ressourcen schonend. Ich schätze es sehr, dass Wert auf Weidehaltung in der Schweiz gelegt wird, wie auch dass keine künstlichen Zusatzstoffe verwendet werden. Die Wirkung von Collagen 50+ kann ich noch nicht beurteilen.
